我国的近视患病率在不断上升，而且学龄儿童的近视人数日趋增多，其近视的发生与遗传及近距离用眼学习有关。君不见，小小年纪的学龄儿童即已在伏案苦读，其精神可嘉，其学习方法却未必可取。多数学者认为：中小学生长时间近距离用眼，不注意用眼卫生，就会引起眼内睫状肌过度收缩，导致调节痉挛，继而产生视功能异常---假性近视发生。为适应这种变化，眼球后段伸延，导致真性近视的形成。

假性近视是近视发展过程中的一个阶段，其发生率约占近视群体的5%，假性近视是一种暂时性有可能恢复的近视现象。如果假性近视病例被误诊为真性近视，错误佩戴近视眼镜，可促进近视的发生与发展。

根据中华医学会眼科学会1985年制定的真假近视分类标准，患者远视力低于正常、近视力正常即视远不清、视近清楚，使用阿托品眼剂麻痹眼内睫状肌后，近视消失，远视力恢复正常，呈现正视或轻度远视者为假性近视。如果点用阿托品眼剂后远视力仍不能恢复正常，近视屈光度未降低或降低度数小于0.5D(即0.5屈光度)者为真性近视。

很重要的一点是：假性近视者当点用1%阿托品眼水或眼膏，每日1~2次，连用3~5天后，远视力就会增加或恢复正常。所以，区别真假近视用阿托品眼剂点眼即散瞳验光是非常必要的。阿托品眼剂的作用是麻痹眼内睫状肌及散大瞳孔，从而解除调节痉挛。就青少年朋友而言，点用阿托品眼剂一般不会对眼睛造成损害。点用阿托品眼剂后出现视物模糊，需要3~4周就可恢复。如点药过量，则会出现短暂颜面潮红、口干等现象。因此阿托品一定要在医生指导下应用。

如果青少年朋友，尤其是学龄儿童出现近视现象，远视力检查不低于0.2，时间在两年以内，临床检查近视数小于-2.00D，应视为假性近视的可疑人群。如要配镜，一定要在医生指导下点用阿托品眼水或眼膏，在眼内睫状肌充分麻痹下进行验光检查，方可避免误诊误治。

河南省眼科研究所副主任医师