我國的近視患病率在不斷上升，而且學齡兒童的近視人數日趨增多，其近視的發生與遺傳及近距離用眼學習有關。君不見，小小年紀的學齡兒童即已在伏案苦讀，其精神可嘉，其學習方法卻未必可取。多數學者認為：中小學生長時間近距離用眼，不注意用眼衛生，就會引起眼內睫狀肌過度收縮，導致調節痙攣，繼而產生視功能異常---假性近視發生。為適應這種變化，眼球後段伸延，導致真性近視的形成。

假性近視是近視發展過程中的一個階段，其發生率約佔近視群體的5%，假性近視是一種暫時性有可能恢複的近視現象。如果假性近視病例被誤診為真性近視，錯誤佩戴近視眼鏡，可促進近視的發生與發展。

根據中華醫學會眼科學會1985年制定的真假近視分類標準，患者遠視力低於正常、近視力正常即視遠不清、視近清楚，使用阿托品眼劑麻痺眼內睫狀肌後，近視消失，遠視力恢複正常，呈現正視或輕度遠視者為假性近視。如果點用阿托品眼劑後遠視力仍不能恢複正常，近視屈光度未降低或降低度數小於0.5D(即0.5屈光度)者為真性近視。

很重要的一點是：假性近視者當點用1%阿托品眼水或眼膏，每日1~2次，連用3~5天後，遠視力就會增加或恢複正常。所以，區別真假近視用阿托品眼劑點眼即散瞳驗光是非常必要的。阿托品眼劑的作用是麻痺眼內睫狀肌及散大瞳孔，從而解除調節痙攣。就青少年朋友而言，點用阿托品眼劑一般不會對眼睛造成損害。點用阿托品眼劑後出現視物模糊，需要3~4周就可恢複。如點藥過量，則會出現短暫顏面潮紅、口干等現象。因此阿托品一定要在醫生指導下應用。

如果青少年朋友，尤其是學齡兒童出現近視現象，遠視力檢查不低於0.2，時間在兩年以內，臨床檢查近視數小於-2.00D，應視為假性近視的可疑人群。如要配鏡，一定要在醫生指導下點用阿托品眼水或眼膏，在眼內睫狀肌充分麻痺下進行驗光檢查，方可避免誤診誤治。

河南省眼科研究所副主任醫師