港闻  A16 大公报

2004-07-21

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专利届满售价便宜深度近视适用 中大推荐阿托品 治儿童近视

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儿童近视困扰不少家长，中文大学最近完成的一项调查显示，使用阿托品(Atropine )眼药膏能控制儿童近视加深。研究称这种治疗适宜深度近视的儿童使用，但长期使用可能会有过早出现老花等副作用，因此必须在医生监察下使用。

【本报讯】记者方婉雅报道：中大医学院眼科及视觉科主任林顺潮昨日在记者会上说，国际间以阿托品减少近视加深的研究始于七十年代，曾在美国、新加坡和台湾等地进行。中大的研究自零一年开始进行，以香港患中度至高度近视的儿童为对象，设对照组，共有数十人参与，结果发现儿童在睡觉前使用阿托品眼膏，六成五近视没有加深。研究并发现有部分学童用药后有减少近视度数的情况。

勿自行购买使用

阿托品眼药已面世多年，专利权已届满，现时多间药厂有生产，售价便宜。不过，林顺潮强调人们绝不可自己在药房购买药物来控制近视，因为长期性使用有并发症的风险，包括因瞳孔扩大导致紫外线损害视网膜和晶体，药物又会瘫痪睫状肌，令其失去调节功能，形成过早出现老花。亦可能导致心跳加速等症状。

该系助理教授范舒屏称，药物适用四岁或以上的儿童，有患严重近视的家族历史患者，中度至深度近视高于三百度者和近视每年迅速加深约五十度或以上者。她说阿托品虽然有副作用，但近视度数愈深，加深的速度也愈快。近视可以引至其它影响视力的眼疾，发病机会也高，如患视网膜脱落的机会是一般人的两倍、患青光眼机会是一般人的三倍、患白内障机会是一般人的四倍，失明的机会是一般人的三倍。在平衡未来患严重眼疾的风险，他们认为深近视儿童使用阿托品是利多于弊。

眼膏较药水好用

由于药物可令虹膜组织以至瞳孔扩大，因此参与用药研究的学童，需配戴特别的紫外线过滤眼镜来减低这种风险。阿托品有眼药水和眼膏，研究采用眼膏，是因为眼膏较易停留在眼睛内。使用时人们眼球向上望，然后将约一粒米大小的眼膏「唧」入眼肚，便完成程序。由于眼膏涂上时呈黏性，因此临睡前使用最适宜。昨日有三名参与计划的学童出席记者会，均表示药物对他们有效。今年七岁的孔志轩，两年前左眼四百五十度、右眼五百度，用药两年后，现时两只眼睛度数约四百多度。他有家族性严重近视的情况，其母一度近视二千二百度，姨妈在眼科手术前二千四百度。孔志轩曾沉迷「打机」。

八岁的邓慧慧，两岁多时已有五十度近视，年多前用药，度数保持在八百度，没有加深。

九岁的黄礼宪，几年前度数迅速加深，两年多前开始用药，度数保持在四百度。林顺潮称，如果不用药，度数可能升六百度。

三位小朋友都说眼膏十分方便，其中黄礼宪更即场「表演」自己涂眼膏。他们都表示喜欢那对特别配制有渐进功能的眼镜。

预防近视网评论：我们曾经接过不少家长以们垂询，问我们对使用阿托品的意见。我们并不主张使用阿托品，雾视治疗法才是最有效预防近视以及阻慢近视加深的方法。